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Arzneimittelnebenwirkungen

Siehe unter “Allergiediagnostik”

Pathogenetischer Mechanismus	IgE-Ak	IgG/IgM-Ak	T-Lymphozyten	nichtimmunologisch (Pseudoallergie)
immunpathologischer Typ	Typ I	Typ II, Typ III	Typ IV Kontaktekzem Exantheme	direkte Mediatorliberation, Komplement-aktivierung
klinisches Symptom	Angioödem Urtikaria Anaphylaxie	Zytopenien Vaskulitis Arthus-Phänomen	Kontaktekzem Exantheme	Angioödem Urtikaria Anaphylaxie
In-vivo-Test	Prick-/Scratchtest Intrakutantest Provokationstest	Intrakutantest (Ablesung nach 6 und 24 h)	Epikutantest Intrakutantest (Ablesung nach 24 u. 48 h) Provokationstest	Provokationstest
Serologie	spezifische IgE	spezifische IgG, IgM	-	-
zelluläre Tests	Basophilendegranulation, Histaminliberation, Leukotrienliberation	Coombs-Test	Lymphozytentransformationstest (LTT), Lymphozytentoxizitätstest, Migrationsinhibitionstest	Basophilen-degranulation, Histaminliberation, Leukotrienliberation
Mediatoren	Histamin, ECP, Tryptase, PAF, Eikosanoide	-	Zytokine	Histamin, ECP, Tryptase, PAF, Eikosanoide

Indikationen zur Hauttestung bei Arzneimittelunverträglichkeit
Epikutantest als Testmethode der ersten Wahl	Prick- und i.c.-Test
akute generalisierte exanthematische Pustulose (AGEP)	Anaphylaxie
Kontaktdermatitis	Bronchospasmus
Eryhtema multiforme	Konjunktivitis
Fixes Arzneimittelexanthem	Rhinitis
makulo-papulöses Exanthem/ exanthematische AM-Reaktion	Urtikaria/Angioödeme
Photoallergische Reaktionen
Purpura/leukozytoklastische Vaskulitis
Stevens-Johnson-Syndrom (SJS)
Toxisch-epidermale Nekrolyse (TEN)

Epikutantestkonzentrationen
Substanz	DKG	De Groot	Barbaud
Penicillin G	5 % in Vas.	unverdünnt 1 % in Vas.	unverdünnt
andere Penicilline	5 % in Vas.	unverdünnt	unverdünnt
Cephalosporine	5 % in Vas.	unverdünnt oder 20 % in Vas. 0,5 % in wäs. Lsg.	unverdünt
Cotrimoxazol	Trimethoprim: 5 % in Vas. Sulfomethoxazol: 5 % in Vas.	Sufonamide: 5 %	80 mg/ml in wäs. Lsg.
Tetracycline	2 % in Vas.	3 % in Vas. 5 % in Vas.	Docycylin: 20 mg/ml wäs. Lsg.
Gentamycin	20 % in Vas.	20 % in Vas.
Ciprofloxacin, Ofloxacin	5 % in Vas.	20 % in Vas.
Erythromyin	1 % in Vas.	1 % in Vas.	unverdünnt
Carbamazepin			unverdünt

Brockow et al: General considerations for skin test procedures in the diagnosis of drug hypersensitivity. Allergy 57, 45-51 (2002)

Barbaud et al: The use of skin tsting in the investigation of cutaneous adverse drug reactions. Br J Dermatol 1998; 139: 49-58

De Groot: Patch testing test concentrations an d vehicles for 3700 Chemicals. Elsevier (1994)

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