Sehr geehrter Herr Dr. Irion, mit großem Interesse habe ich die umfangreichen Informationen und Beiträge zum Thema Nussallergie gelesen. Da ich aber immer noch unsicher bin, wie ich in unserem Fall weiter vorgehen soll, wende ich mich mit meiner Frage direkt an Sie. Bei meinen Sohn (fast 3 Jahre alt) wurde vor einem 3/4 Jahr eine Haselnussallergie per Bluttest diagnostiziert. Den Verdacht auf eine Nussallergie hatte ich, als er morgens mit gerötetem Gesicht, Ausschlag und geschwollenen Lippen aufwachte, nachdem er am Vorabend vermutlich eine Haselnuss aus einer Nusskernmischung genascht hatte. Er hatte keinen Juckreiz, keine für mich sichtbaren Symptomen im Mund und keine Atemprobleme. Einige Wochen vorher hatte ich schon einmal den Verdacht auf eine Nussallergie, da er Ausschlag um den Mund herum bekam, nachdem er Haselnusswaffeln gegessen hatte. Bis dahin hat er meines Wissens nach keinerlei Nüsse gegessen. Im Alter von etwa 1 Jahr hatte ich schon mal Erdbeeren im Verdacht, verantwortlich für Hautausschlag zu sein, die ich dann aber bis heute konsequent vermieden habe. Sensibilisiert durch die starke Erdnussallergie einer Freundin suchte ich die Kinderärztin auf, die mittels eines Bluttests neben Haselnüssen auch Walnüsse, Erdnüsse, Pinienkerne, Mandeln, Kokosnüsse und Erdbeeren testete. Ergebnis war dann lediglich eine erhöhte Reaktion auf Haselnüsse. Das der Bluttest für die übrigen Nussarten negativ ausgefallen ist, liegt möglicherweise daran, dass er vorher wahrscheinlich noch nie diese Nüsse gegessen hat. Mir wurde ein Notfallset verschrieben (Anapen, Cetirizin Saft, Rectodelt) und empfohlen sämtliche Nüsse strikt zu vermeiden. Dies haben wir nun auch konsequent eingehalten, mein Sohn hatte keinerlei Symptome mehr. Er hat keine Neurodermitis und mir wäre auch keine Reaktion auf Pollen aufgefallen (wir haben einen Haselnussstrauch im Garten). Lediglich nach dem Verzehr von Äpfeln hat er selten gerötete Lippen und leichten Ausschlag. Da er fast jeden zweiten Tag Äpfel isst, die Symptome aber selten sind, bin ich mir nicht sicher, ob da wirklich ein Zusammenhang besteht. Da mein Sohn jetzt in den Kindergarten kommt, möchte ich zum einen die Betreuerinnen richtig instruieren, mir zum anderen aber auch sicher sein, ob wirklich nötig ist, weiterhin sämtliche Nüsse zu vermeiden, da dies ja doch mit einigen Vorsichtsmaßnahmen und Einschränkungen verbunden ist. Deshalb fragte ich unsere Kinderärztin nach Möglichkeiten weiterer Diagnostik. Sie sprach die Möglichkeit eines Pricktestes mit Hilfe einer von mir mitgebrachten Haselnuss an, verwies aber auf die möglicherweise heftige Reaktion und empfahl mir besser weiterhin auf alle Nüsse zu verzichten und das Notfallset immer parat zu halten. Eine "Austestung" einer oralen Gabe von Nüssen sei nur mit tagesstationärer Aufnahme und Legen eines Zuganges nötig. Nach den Informationen, die ich auf Ihrer Seite gelesen habe, sind Art und Ausmaß einer Haselnussallergie und mögliche Kreuzallergien so vielfältig, dass mir dennoch eine genauere Diagnostik sinnvoll erscheint. Welche weitere Diagnostik würden Sie empfehlen (Pricktest mit kommerziellen Allergenen (cor Gruppen) oder mit "echten Nüssen"?, zusätzliche Testung von Pollen und Äpfeln?, Provokationstest ?) ? Wie aussagekräftig ist dann das Ergebnis des Tests für eine mögliche klinische Reaktion? Ich bin sehr verunsichert, da ich einerseits meinem kleinen Sohn eine unnötige oder wenig aussagekräftige Diagnostik oder heftige Reaktionen ersparen möchte, andererseits ein vollständiger Verzicht auf alle Nüsse auch mit starken Einschränkungen verbunden ist. Herzlichen Dank im Voraus für Ihre Antwort, mit freundlichen Grüßen, Ihre H.J.

Sehr geehrter Herr Dr. Irion, ich danke Ihnen für Ihre schnelle, ausführliche und hilfreiche Antwort. Mein Mann und zwei seiner Geschwister sind Birkenpollenallergiker, bei meinem Sohn sind mir bisher keine Symptome aufgefallen. Wenn ich Sie richtig verstanden habe, wäre der erste Schritt nun ein Bluttest auf Birkenpollen u.U. mit Testung auf Cor a1 und Cor a2. Ich werde meinen Sohn in der Dermatologie in der Uniklinik vorstellen, um eine weitere Diagnostik durchführen zu lassen. Ich bin aber schon sehr beruhigt, denn die "Panikmache" ohne systematische Diagnostik erschien mir fehl am Platz. Viele Grüße, H.J.

Hallo emi,

unser Sohn ist auf sehr viel allergisch. Vielleicht kam die Hautreaktion nicht von den "ungewaschenen Schokohänden" sondern auf einen Cremebestandteil, z.B. Lanolin=Wollwachs, Calendula=Ringelblume oder Bienenwachs=Cera Alba.... Auf Bienenwachs im Lippenfettstift bekam Sohn kürzlich hochrote, geschwollene Lippen und um den Mundbereich Taubheitsgefühls wie nach einer "Zahnarztspritze". Auf Bienengift reagiert er mit extremen Schwellungen...

Gute Besseung und Grüße