Polyethylenglykol (PEG) 

Syn.: Macrogol, polyethylene glycol 

Typ IV-Kontaktallergen 

Typ I -Soforttypallergen 

Die Polyethylenglykole sind Polymere von Ethylenoxid mit unterschiedlichen mittleren Molmassen von etwa 200 bis zu 5.000.000 Dalton (n= 4-115.000). Nach INCI-Nomenklatur werden die verschiedenen Polyethylenglykole nicht nach der mittleren Molmasse, sondern durch die Zahl der repetitiven Einheiten bezeichnet, z.B. PEG-75 für ein Polyethylenglykol mit n=75 (entsprechend Polyethylenglykol 4000) 

Vorkommen 

Polyethylenglykole kommen vor: 

• als Salbengrundlage in Kosmetika und Dermatika 
• Zusatz in Medikamenten 
• im industriellen Bereich als Lösungsmittel, Schmiermittel und Weichmacher (besonders die flüssigen Polyethylenglykole) 
• in Bleistiften, Fetten, wässrigen Farben und Polituren 

Allergologische Relevanz 

Aufgrund der breiten Anwendung von Polyethylenglykolen und den niedrigen Prävalenzen werden die Polyethylenglykole als sehr schwache Allergene eingesetzt. Nur die niedermolekularen Polyethylenglykole können durch die Haut penetrieren, sie sind deshalb am ehesten von allergologischer Bedeutung. Ein Einzelfalle einer kontaktallergischen Reaktion ist beschrieben mit positivem Epikutantest ist beschrieben 

Als Einzelfälle wurde eine anaphylaktische Reaktion auf Macrogol 4000 im Rahmen einer  parenteraler Kortikoid-Injektion mit positivem Prick u. i.c.-Test beschrieben sowie das Auftreten einer generalisierten Urtikaria nach Trinken einer aufgelösten Calcium Sandoz-Brausetablette mit Macrogol 4000 als Inhaltsstoffe beobachtet. In diesem Fall fand sich neben einer positiven Pricktestung auch ein positiver oraler Provokationstest, bei dem mit ansteigenden Dosen von Macrogol 4000 nach einer Gesamtmenge von 32 mg ein Quaddelschub ausgelöst werden konnte. 

Daneben wurde über allergische Reaktionen auf Polyethylenglykole lediglich im Zusammenhang mit Spüllösungen vor Koloskopien berichtet, u.a. mit Urtikaria; der immunpathologische Mechanismus dieser Reaktionen wurde jedoch dabei nicht durch eine allergologische Testung verfiziert. 

Epikutantestung 

Block Hermal Kühlschmierstoffe I, Salbengrundlagen und Emulgatoren (Polyethylenglykolsalbe); Testkonzentration 100 % 

Literatur: 6 

Dewachter et al: Anaphylaxis to macrogol 4000 after a parenteral corticoid injektion. Allergy 60, 705-706 (2005) 

Tanaka et al: A case of contact dermatitis. Contact dermatitis 50, 193 (2004) 

Borelli et al: Systemische Soforttypreaktion auf Macrogol 4000, Allergo J 14, 39 (2005)