Paracetamol 

Auslöser von pseudoallergischen Reaktionen/Intoleranzreaktionen 

selten Auslöser von Typ I- u. Typ IV-Reaktionen 

Allergologische Relevanz 

Neben der Acetylsalicylsäure ist Paracetamol das am häufigsten eingesetzte antipyretisch-analgetisch wirksame Medikament. Bei Paracetamol sind seltene Fälle einer Intoleranzreaktion mit anaphylaktoidem Geschehen beschrieben. Bei der Diagnostik sind Hauttests und RAST-Untersuchungen negativ, beweisend ist der orale Provokationstest. 

In extrem seltenen Fällen können auch allergische Reaktionen vom Typ I und Typ IV nach Paracetamol beobachtet werden. Beschrieben ist der Fall einer Patienten mit generalisierten Arzneimittelexanthem auf Paracetamol. In der durchgeführten oralen Provokationtestung mit Paracetamol zeigte die Testreaktion ein typisches Arzneimittelexanthem. Mittels positivem LTT konnte einen immunologische Reaktion auf Paracetamol nachgewiesen werden, bestätigt wurde die Spättyp-Reaktion (Typ IV) mittels positivem Epikutantest.  

Auch konnte Paracetamol als Auslöser einer Purpura pigmentosa progressiva beschrieben werden. 

Literatur: 340